Вітмери® Чу 5 мг (Vetmedin® Chew 5 мг), жувальні таблетки No100
Коричнева овальна жувальна таблетка, ділиться і має лінію розлому з обох боків.
Склад
Одна таблетка (0,8 г) містить активну речовину:
пімобендан — 5 мг.
Допоміжні речовини: моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза, крохмаль кукурудзяний, натрію крохмалю гліколят (тип А), макроголов 6000, стеароілмакрогліцериди, сушені дріжджі, печковий порошковий ароматизатор, тальк, стеарат магнію.
Фармакологічні властивості
ATC vet класифікаційний код QC01CE90 — Негликозидні кардіотонічні ветеринарні препарати. Інгібітори фосфодіестерози. Пимобендан.
Пімобендан, похідна бензимазол-піридазинону, має сприятливо інотропну дію й має виражені судинорозширювальні (вазодилататорні) властивості.
Позитивний інотропний ефект пімобендану зумовлений двома механізмами дії: підвищенням чутливості до кальцію волокон серцевого м'яза та пригніченням активності фосфодіестерози III. Отже, позитивний інотропний ефект не викликається ані дією, такої дії серцевих глікозидів, ані симпатоміметичні. Вазодилатальний ефект пов'язаний із пригніченням активності фосфодіестерози III.
У випадках симптоматичної недостатності клапанів серця, під час застосування в поєднанні з фуросемідом, було показано, що препарат покращує якість і збільшує очікувану тривалість життя собак, яких лікували.
Було показано, що в обмеженій кількості випадків, у разі застосування у випадках симптоматичної дилатаційної кардіоміопатії в поєднанні з фуросемідом, еналаприлом і дигоксином, препарат покращує якість і збільшує очікувану тривалість життя у собак.
Після перорального застосування пімобендана біодоступність його становить 60-63%. Оскільки одночасне або попереднє споживання їжі знижує біодоступність, пімобендан треба вводити приблизно за 1 годину до годування тварини.
Обсяг розподілу становить 2,6 л/кг, що вказує на те, що пімобендан рівномірно розподіляється в тканинах. Середнє зв'язування з білками плазми становить 93%.
З'єднання демелюється через окиснення до основного метаболіту (UD-CG212). Подальшими метаболічними стадіями є кон'югати II фази UD-CG212, як-от глюкуроніди і сульфати.
Період напіввиведення пімобендана з плазми крові становить 0,4 ± 0,1 години, що відповідає високому кліренсу 90 ± 19 мл/хв/кг і короткому середньому часу утримання 0,5 ± 0,1 години. Найбільш великий активний метаболіт виводиться з плазми крові з періодом напіввиведення 2,0 ± 0,3 години. Майже вся доза виводиться з калом.
Застосування
Для лікування застійної серцевої недостатності у собак масою тіла від 20 кг до 40 кг, що виникає внаслідок дилатаційної кардіоміопатії або клапанної недостатності (регургітація мітрального та/або трикупідального клапанів).
Для лікування дислатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (безсимптомне перебіг зі збільшенням кінцево-систолічного та кінцевого діастолічного діаметра лівого шлука) у доберман-пінчерів після ехокардіографічної діагностики серця.
Для лікування собак із міксоматозним мітральним вадою серця (ММВС) у доклінічній стадії (безсимптомний перебіг із систолічним мітральним шумом і ознаками збільшення розмірів серця) для відстрочування появи клінічних симптомів серцевої недостатності.
Дозування
Перед початком лікування необхідно визначити точну масу тіла тварини, щоб забезпечити правильне дозування.
Треба дотримуватися дозування від 0,2 мг до 0,6 мг пімобендана на 1 кг маси тіла, розділеного на два приймання на добу.
Рекомендована добова доза становить 0,5 мг пімобендану на 1 кг маси тіла, розділена на два приймання.
Одна жувальна таблетка (5 мг) вранці й одна жувальна таблетка (5 мг) ввечері для маси тіла від 20 кг до 40 кг.
Особливості застосування
Не перевищуйте рекомендовану дозу.
Препарат застосовують перорально.
Застосовувати приблизно за годину до годування.
Препарат можна застосовувати в поєднанні з діуретиком, наприклад фуросемідом.
Для точнішого дозування, що відповідає масі тіла тварини, таблетку можна розділити на лінії розлому на дві половинки.
Протипоказання
Не застосовувати пімобендан у разі гіпертрофічної кардіоміопатії або клінічних станів, де можна збільшити серцевий викид крові через функціональні або анатомічні особливості (наприклад, стеноз аорти).
Оскільки метаболізм пімобендана відбувається головним чином через печінку, препарат не треба застосовувати в собак із важкими порушеннями функції печінки.
Побічна дія
У рідкісних випадках можна спостерігати невеликий позитивний хронотропний ефект (поглинання частоти серцевих скорочень) і блювоту. Однак ці ефекти дозозалежні та їх можна уникнути завдяки зменшенню дози препарату.
У рідкісних випадках спостерігають ознаки транзиторної діареї, брак апетиту або млявість.
У рідкісних випадках, у разі тривалого лікування пімобенданом у собак із мітроальною лінією серця, спостерігають збільшення регургітації мітрального клапана.
Хоча зв'язок із дією пімобендану не був чітко встановлений, у дуже рідкісних випадках під час лікування можуть спостерігатися ознаки впливу на первинний гемостаз (петезії на слизових оболонках, підшкірні кровотечі). Ці ознаки зникають після припинення лікування.
Особливі застереження під час використання
Треба регулярно перевіряти рівень глюкози в крові під час лікування собак із цукровим діабетом.
Для застосування препарату для лікування дислатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (безсимптомний перебіг зі збільшенням кінцево-систолічного та кінцевого діастолічного діаметра лівого шлуночка) необхідно провести діагностику способом комплексного серцевого обстеження (включно з ехокардіографічним дослідженням і, можливо, холтерівське моніторування).
Для застосування препарату для лікування міксоматозного мітрального ваду серця в доклінічній стадії (стадія В2, згідно з консенсусом ACVIM: безсимптомний перебіг із мітральним шумом > 3/6 і кардіомегалією, внаслідок міксоматозного мітрального вад серця) необхідно провести діагностику за допомогою комплексного фізичного та кардіологічного обстеження, яке має містити, за потреби, лунокардіографію або рентгенографію.
Рекомендується моніторинг серцевої функції та морфології у тварин, які отримують пімобендан.
Таблетки ароматизовані. Щоб уникнути випадкового ковтання, зберігайте таблетки в недоступному для тварин місці.
Використання під час вагітності, лактації, яйцескості
Лабораторні дослідження на щурах і кроликах не виявили будь-яких доказів тератогенної або фетотоксічної дії. Однак ці дослідження показали наявність токсичної дії на вагітних самок і виявили ембріотоксичну дію під час застосування препарату у високих дозах, а також те, що пімобендан виділяється в молоко. Безпека препарату для вагітних і самок собак, що годують, не оцінювали. Препарат може застосовувати суто лікар ветеринарної медицини відповідно до оцінки користь/риск лікарського засобу.
Взаємодія з іншими засобами та інші форми взаємодії
У разі фармакологічних досліджень не спостерігалося взаємодії між серцевими глікозидами строрантом і пімобенданом. Збільшення скоротливої здатності серця, викликане пімобенданом, послаблюється антагоністами кальцію верапамілом і дилтиазем і Р-антагоністом пропранололом.
Спеціальні застереження
Препарат досліджується у випадках безсимптомної дилатаційної кардіоміопатії (ДКМП) у доберманів із фібриляцією передсердь або стійкою шлуночковою тахікардією.
Препарат досліджується у випадках безсимптомного міксоматозного мітрального ваду серця в собак із чималою сувентрикулярною і/або шлунково-техіаритмією.
Форма випуску
Блістер з алюмінієвої фольги із запаяними швами/ПВХ/алюмінієвої фольги/поліаміду, що містить 10 таблеток.
Картонна коробка з 2 блістерами по 10 таблеток (20 таблеток).
Картонна коробка з 5 блістерами по 10 таблеток (50 таблеток).
Картонна коробка з 10 блістерами по 10 таблеток (100 таблеток).
Зберігання
Сухе темне, недоступне для дітей місце за температури не вище ніж 25 °C.
Розділені таблетки треба повернути у відкриту комірчасту кишеню та покласти назад у картонну коробку.
Термін придатності
2 роки. Термін придатності розділених (половинок) таблеток після відкриття первинного паковання 3 доби.
Для застосування у ветеринарній медицині!
